基因加上環境是造成癌症的主因，很多人以為基因無法改變，其實致癌基因可以改變。各位有看過我之前的書嗎？有聽過我的「20分理論」嗎？我總是不厭其煩的跟大家說著這個理論的原因，是來自於門診一位才28歲就得到乳癌的年輕媽媽，當她被確診為乳癌患者時，非常生氣的跟我說：「你們不是說小孩子生得多、餵哺母乳、不要太胖，就不易得乳癌，我生了三個孩子，每個都餵母乳，而且也努力維持體重不發胖，但我還是得癌症了？」
並抱怨的說：「我姊胖胖的，沒結婚沒生小孩，還抽菸喝酒，卻沒事？為什麼是我？」　
我跟她說：「假設今天一個人只要累積了20分的癌症因子就很可能罹癌，這些因子分別來自天生基因和後天的環境。」
「如果你父親天生的癌症基因有10分，你母親天生的癌症基因是10分，你父親的癌症基因遺傳給你8分，你母親的癌症基因遺傳也給你8分，所以你天生的癌症基因就有16分。你姊姊的癌症基因可能從父親那遺傳了5分，從母親那也遺傳了5分，所以你姊姊天生下來的癌症基因就是10分，雖然你們是姊妹，但你天生的癌症基因就是比她多，但你姊姊又抽菸又喝酒，所以環境給她的致癌因子是8分。她現在30歲，累積下來的積分是18分；而你生活非常自律，所以環境給你的致癌因子只有4分，28歲累積下來的積分就是20分已達罹癌標準，於是你罹患癌症了，但這並不表示你姊姊不會得癌症，她罹癌的機會還是很高！」
「即便如此，只要你好好控制後天的環境因子，就能將罹癌的積分降低，固然天生癌症基因無法控制，但是後天的致癌環境因子卻可以經由人為來控制，因此還是可以降低自己的罹癌機率，讓積分低於20分，就不會輕易罹癌，所以癌症是可以預防的！」

防癌關鍵1：「少糖」就對了！

大家知道癌細胞喜歡吃糖，因為癌細胞長得比正常細胞還快，所以需要很多的能量，便會需要很多糖分。這也是為什麼在做正子攝影時要打糖水入身體，因為可以觀察身體哪個部位吸收糖水最快，就可以合理懷疑那個部位可能存在癌細胞。以前認為糖尿病患者因為免疫力低，可能是癌症的高危險群，但最近研究發現，身體的血糖過高，就會造成正常細胞基因突變，因而罹癌。另外，加拿大也有研究發現，女性每週喝三杯355CC的含糖飲料，就會提高乳癌病變的風險；美國的一項長達十年的研究證實，空腹血糖偏高的人，容易得各種癌症，女性以肝癌和子宮頸癌居多，男性則是胰臟癌、食道癌、肝癌和大腸癌。
高血糖會促進乳癌細胞轉移，各位有沒有想過，為什麼得皮膚癌或乳癌會致死？其實如果沒有癌細胞轉移這個風險，得到這類癌症並不一定會致死，真正的死因就是癌細胞轉移到身體裡的重要器官，例如若乳癌轉移到肺臟，那死亡機率就非常高了，而高血糖的人，癌細胞轉移的機率非常高，特別是對乳癌患者而言。所以如果你已是乳癌患者，一定要少糖或戒糖，如果你是一般的健康人，也一樣不要攝取過多的糖分，因為高血糖容易導致基因突變！

另外，關於飲食的部分，最近很流行生酮飲食，大家知道生酮飲食是怎麼被發現的？一開始是用於治療小孩子的癲癇症，後來因為發現癌細胞喜歡吃糖，所以當癌症患者開始吃生酮飲食時，發現可以有效控制癌細胞，因為不供給它糖分，而證實生酮飲食是有用的，但是現在的研究只有證實對腦癌患者可能有效，至於其他癌症則仍有待證實，所以目前醫界仍不鼓勵生酮飲食，因為各項證據仍舊太薄弱。那究竟要怎麼吃最健康，不管你是癌症患者或是正常健康人，最佳飲食建議：蛋白質15%＋脂肪35%＋澱粉50%，因為根據統計數字，照這樣吃的人活最久。
這裡要告訴大家澱粉不等於糖，所謂的「糖」是一吃下去，會讓你的血糖迅速升高。例如吃太多精緻澱粉很可能讓血糖飆高，精緻澱粉就是三白：白飯、白麵、白麵包，這三白會讓血糖迅速飆高，一定要少吃，而像是燕麥、五穀雜糧、糙米飯等好的澱粉類則可以吃。

防癌關鍵2：遠離致癌因子

這就是指環境因子，舉例來說，想要預防大腸癌，就上網查一下，大腸癌的危險因子是什麼？只要避免這些大腸癌的危險因子，就能達到預防效果了。又比如，如果你天生有乳癌基因，就去查一下乳癌的危險因子是什麼？不要去做那些就好了，自我遠離那些危險因子就是預防方法了。

防癌關鍵3：強化身體免疫力

這裡要強調一件事，即便最後不幸產生癌細胞了，也不一定會得癌症，關鍵在於身體的免疫細胞，只要你的免疫細胞夠強，還是可以把癌細胞殺掉。所以一個人即便天生帶有極高的罹癌因子，只要好好的控制，遠離後天的致癌環境，再加上良好的免疫力，就不易得癌症！

大家一定聽過疫苗，像是預防感冒的疫苗等，一打下去，就可以產生抗體，增強身體免疫力。那麼癌症疫苗也是同樣道理，希望打了這個疫苗後，就可以產生對抗癌症的抗體，然而很可惜的是，目前還沒有這樣的疫苗問世。但是有所謂的替代疫苗，例如B型肝炎疫苗，如果你打過這個疫苗，就能有效降低得到肝癌的機率，為什麼呢？因為大部分的肝癌是B型肝炎造成的，所以預防B型肝炎就可以預防部分的肝癌喔！

★TIPS：「維他命D」是被低估的營養素
維他命D幾乎可以作用在身上所有的器官上，尤其是癌症病人，他們體內維他命D的濃度常被測到比一般正常人低，也有研究指出，維他命D較低的病人的確也和有些癌症罹病率相關，但是目前比較無法確定維他命D濃度的高低多少，對人體才具有保護作用，因為對每個癌症的濃度的需求不大一樣。總之，大約有11種癌症都是和維他命D濃度多寡有關係的。

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