一般我們所謂的多吃、多喝、多尿，以及體重減少，是我們最常見糖尿病發病初期的症狀，但是有些其他的內科疾病，有可能也有類似的症狀，比如說像甲狀腺機能的異常，所以有這方面的問題還是要到醫療診所做進一步的檢查才能確診。
★3多1少症狀：多尿、多飲、多食、體重減輕

Q：糖尿病真的可以逆轉嗎？

對於大部分所謂第2型糖尿病的病患來說，他們發病的原因有一半是來自於後天環境，比如說這個飲食習慣不正常、體重沒有控制、缺少運動等等所造成的，所以一般若能把體重控制下來，飲食做一個規律的計劃，還有就是適度運動的話，是有可能把藥物都可以停掉，可以回復一個比較正常的血糖的狀態，所以還是有機會逆轉。

Q：瘦子就不會得糖尿病嗎？

一般而言體重過重得到糖尿病的風險，是會比正常體重高2到3倍以上，不過這不代表瘦的人就不會得到糖尿病，因為我們糖尿病有一部分是所謂第2型糖尿病，它還是有所謂的家族遺傳傾向。那一旦身體如果有一些狀況，比如說一些外在環境、壓力或是缺少運動等等，瘦子也有可能出現糖尿病，所以不管胖或瘦都要注意我們這個血糖的變化。

Q：糖尿病和脂肪肝有關係？

最新的研究顯示，糖尿病患（第2型糖尿病患）有帶肥胖的話往往會合併所謂脂肪肝的情形，那這個脂肪肝一方面是胰島素抗性的表現，所以它會讓我們的血糖控制會血上加霜。那反過來說，原本因為肥胖造成的脂肪肝，它不斷的增加胰島素抗性，也可能導致血糖會異常，所以脂肪肝跟糖尿病基本上兩者是互相影響，它是一種惡性循環，我們必須要打破中間的不正常的連帶關係，最重要的就是把血糖、體重以及飲食做一個良好的控制，就可以雙管齊下避免兩種疾病的交互影響。

Q：曾罹患妊娠糖尿病，以後也有機率得糖尿病？

根據長期的大規模研究顯示，有妊娠糖尿病的病患在產後5年之內，如果沒有把體重及飲食習慣控制好，那得到糖尿病的機會是其他沒有妊娠糖尿病婦女的至少2倍以上，所以這個有妊娠糖尿病的病患 即使在產後血糖恢復正常，還是要執行嚴格的飲食運動計劃，並且定時到醫院進行抽血檢查追蹤。

Q：糖尿病患可以進行生酮飲食嗎？

一般而言，糖尿病患是不建議進行所謂的生酮飲食，因為生酮飲食一般是針對特殊的飲食治療情況，比如說癲癇的預防，實際上對於整個身體的代謝以及血糖的控制，長期來說並沒有直接正面的效果。短期而言可以下降血糖，可是長期而言可能會導致包括電解質異常以及血脂異常，嚴重甚至產生所謂酮酸血症的風險，所以不建議糖尿病患來做這樣的嘗試。

Q：糖尿病患日常飲食該怎麼吃？

一般糖尿病患建議的飲食是所謂的減醣或低糖飲食，或是更精確一點來說，要採用所謂的低升糖指數飲食，也就是說你盡量攝取一些均衡的飲食在3大營養素裡面，以及要控制我們碳水化合物的來源，要攝取非精緻的糖，並以像五穀雜糧、糙米這些所謂的低升糖數飲食來取代，可以讓我們的血糖上升得到比較好的控制。

★糖尿病日常飲食：要吃低升糖指數的食物=五穀雜糧、糙米等食物

Q：糖尿病患不能吃水果、甜食嗎？真的想吃怎麼辦？

糖尿病患當然對於甜食是絕對禁止的，水果的部分大概我們在書上有時候會看到一些建議，它會選用一些升糖指數比較低的這些食物，像是芭樂、大番茄等等還是可以斟量的食用　

那如果真的有甜食上的需求，我們是有代糖的食品或添加物可以做一些取代，你用來泡咖啡泡茶或飲料的添加，這些也都可以列入選擇。
✓選擇低升糖指數水果斟量食用
✓使用代糖來取代精緻糖


最後，我們糖尿病患的治療是一個全方位的治療，所以對於一些正規的醫療一定要遵守，跟我們的醫務團隊討論，那千萬不要輕易嘗試各種偏方。以我個人的經歷來說，各種偏方其實包括所謂的一些食療，甚至尿療我都有試過，基本上對於血糖的改善是有限的，那特別有需要注射胰島素的病患，千萬不可以因此停止胰島素的注射，否則會造成嚴重的酮酸血症，嚴重影響生命安全。



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