這幾年在門診有很多病患前來測量骨質密度時,一看到報告都嚇一跳,因為這才發現自己竟有骨質疏鬆。大多數的人都會懷疑的問我,他已經補充鈣片很多年了,怎麼還會骨鬆呢?我的一位患者,鈣片吃了十年,有一天因跌倒骨折來醫院開刀,開完刀測量骨質密度時,發現自己有骨質疏鬆的問題,他實在忍不住好奇的問我:「為什麼我鈣片吃了這麼多,還會有骨質疏鬆,太離譜了吧!我是買到假貨哦?」我和他說,這一點也不用意外,因為你的維他命D 不夠啊!
在我還沒有提出「大部分的現代人都需要補充維他命D」這個觀念之前,請問有誰聽過要補充維他命D嗎?據我所知,一般人幾乎都不會特別補充維他命D,大家都只知道要吃鈣片來預防骨質疏鬆,可是卻不知道如果沒有維他命D、光吃鈣的話,就是從哪裡來就從哪裡去,也就是從嘴巴吃進來,就直接從大便排出去了,若只吃鈣,但身體不會吸收,能有什麼作用呢?是沒有用的。
身體吸收鈣需要維他命D,而維他命D 在骨頭生成有幾個功能:
1 可幫助腸胃道吸收鈣。
2 幫助造骨細胞利用鈣,因為維他命D 可以增加造骨細胞活性。
3 幫助破骨細胞把老舊細胞清理掉。
所以維他命D 很重要,因為它和骨頭的新陳代謝息息相關。當年老時,造骨細胞活性下降,我們有沒有方法可以增加造骨細胞活性呢?答案是有的,就是補充維他命D 和適當的負重運動。所以要預防骨鬆,最好的方法就是補充鈣片(或吃富含鈣質的食物)、維他命D 和運動,這三者缺一不可。
★富含鈣質食物有哪些?
牛奶、乳製品、小魚乾、豬軟骨。
★富含維他命D食物有哪些?
最常見的是魚類、藻類、香菇,100g的黑木耳,維他命D含量有近2000IU,平日可以多加攝取,但想每天靠「單一食物」補足是有困難的,必須多種食物一起攝取,因為人體腸道對維他命D的吸收並不好。
請記住下列「三要四不要」重點:
★三要:
1 要營養均衡。
2 要多喝牛奶及食用乳製品。
3 要多選可連小骨頭一起吃下的食物,如:小魚乾、豬軟骨、魚罐頭等。
★四不要:
1 不要吃過多肉類及加工食品,這些食物含有太多磷離子,會讓鈣無法吸收。
2 不要吃太甜的食物。
3 不要將含草酸的食物(像是巧克力、菠菜、萵苣)與含鈣豐富的食物一起食用。
4 不要常喝酒、抽菸、喝咖啡。尤其是酒、菸、類固醇不要碰最好。