×

讀新聞

補充魚油能護心血管、降血壓、防失智?醫師:真相是…

發佈日期:2019/05/17

8421

補充魚油能護心血管、降血壓、防失智?醫師:真相是…

魚油是許多人必備的保健食品,傳說中銀髮族最常遇上的高血脂、關節炎疼痛、髮量稀疏、黃斑部退化,它似乎都能改善。甚至有人說魚油能護心血管、減少心臟疾病的發作,保護神經、腦部功能、減少憂鬱症。你覺得這些功效都是真的嗎?還是只是個人心得和宣傳手法?以下由專業醫師為你釐清!

為什麼會出現「魚油」呢?原來是當初西方國家研究心血管疾病,像高血壓、心肌梗塞等問題時,大家發現北歐人得到心血管疾病的機會似乎比較少。接著大家就想,那北歐人跟其他的西方人有什麼不一樣呢?啊!飲食有些不同!北歐人攝取的魚類、海鮮比較多。

研究進一步指出,讓北歐人少一點心血管疾病的原因應該是一種健康的脂肪-ω-3脂肪酸,叫做omega-3脂肪酸。ω-3脂肪酸是「不飽和脂肪酸」一類,你可能在電視廣告都聽過這些名詞,讓人好聰明的DHA和EPA,都屬於ω-3脂肪酸。這種ω-3脂肪酸對細胞很重要,與細胞生長、肌肉活力都有關,但我們人體無法自行製造,因此需要從食物攝取。

★ω-3脂肪酸食物的來源:
主要是鮭魚、鯖魚、鲱魚,沙丁魚等海鮮,生蠔、螃蟹、淡菜裡也有。它們可以帶來DHA和EPA;植物裡含有的ω-3脂肪酸則是另一種叫ALA的,存在於亞麻籽、核桃、植物油裡面,而魚類是攝取ω-3脂肪酸最好的來源。

★研究:吃魚保健康!飲食中攝取營養素ω-3脂肪酸對身體健康很重要
研究發現,一周吃4次魚類的人,比上不太吃魚的人而言,較少死在心臟疾病事故,而且魚類和海鮮對腦力比較好,比較不會失智或中風,應該是魚類海鮮能補充ω-3脂肪酸的緣故。目前建議成人應該每周吃2份,總重約200公克份量的魚類。



補充「魚油」真的有好處嗎?


雖然吃魚對健康有幫助,但對有些人來說,每個星期都要攝取兩份魚類是很困難的,有人怕海鮮的腥味、有人容易過敏,有人覺得不好吃,還有人怕重金屬汙染,鯊魚、劍魚的含汞量可不少。那如果吃魚讓人健康的重點,是因為攝取了魚裡面好的脂肪,那我們可不可以直接取出魚的脂肪做成營養品,吃魚油就好呢?接下來我們就看看補充魚油對健康影響的證據。

● 針對高血壓的人:
研究認為,如果高血壓已經比較嚴重的話,需要兩三種以上的藥物控制,吃魚油補充可能有好處。

● 針對明確有心臟問題的人:
研究發現,如果患者壞膽固醇(LDL)與三酸甘油脂真的很高,患有糖尿病等其他共病,並已經在吃降血脂的藥物了,每天吃純EPA 4克可以減少胸痛、心臟病發的機會。

另一個在日本的研究,同樣針對已經在服用降血脂藥物並有高血壓、糖尿病的族群,發現一天補充1.8克的EPA亦能降低心臟病發的機會。

但是!這兩個研究用的不是一般市面上買得到的魚油膠囊,而是另一種藥用的、純的EPA製劑。要吃到這麼大量的EPA,代表一天要吃市售的魚油膠囊10幾20幾顆喔!
(提醒:千萬不要看到這裡就每天吞20顆魚油膠囊,市售的魚油沒有經過藥物管理檢驗,裡面除了有用的EPA外還有很多添加物,萬一過量可不好!請繼續往下看……)

● 針對還沒有心臟問題的人:
大家也很想知道,如果自己平常還算養生,沒有太多心血管疾病的危險因子,吃低劑量的魚油,或說一般建議魚油膠囊的建議劑量,會不會有幫忙呢?

有個研究認為每天吃一克的魚油,裡面包含460毫克的EPA和380毫克的DHA,在這連續服用的五年當中,心臟病發作的機會比較低,但心臟病引發的中風和死亡並沒有減少。

但令人遺憾的是,許多其他研究都無法證實,一般劑量的魚油能減少心臟疾病的機率。早些年的研究認為魚油幫助挺大的,但現在可能是預防醫學已經做得很好,有用的藥物太多,降血壓的、降血脂的的藥物效用更好,要單純靠魚油補充品,來降低心血管疾病機率就更難了。

● 針對身體其他部位呢?
如果你吃魚油的目的不是為了要心臟健康,而是要保護其他部位,目前研究認為魚油可以減輕一些類風濕性關節炎帶來的症狀,例如讓早晨的僵硬感比較少,甚至可能讓患者減少服用止痛藥。

還有針對因為基因突變而容易得到阿茲海默症的人來說,如果在還沒有症狀發作之前,就開始吃高劑量的魚油,或許有幫助。至於其他方面,就沒有看到魚油的明顯功效,尤其平常就吃不少魚的人,再吃魚油是沒用的。



請問醫師!魚油到底要吃還是不吃?

如果你現在身體健康,沒有服用魚油的習慣,你可以先從吃魚做起,每周吃兩份鮭魚、鮪魚、鲱魚等,總重約兩百公克份量的魚類,不用特地吃魚油補充品。請記得,沒有危險因子、從來沒有心臟問題的人要靠吃魚油保養獲得好處的機會,是「很有限」的。

如果你現在已經在補充魚油,不要因為上面我們提到「高劑量EPA」等的好處而特別吃得更多,因為目前沒有證據顯示補充高劑量的市售魚油是安全的。如果照著建議劑量服用,整體說來,魚油還算個安全的補充品。但是其餘預防心血管疾病的方式,例如按時服用控制高血壓、高血脂、高血糖的藥物,才是非常重要的!



注意!以下藥物可能會和魚油有交互作用


假使已經有心血管疾病或自體免疫疾病,仍可以考慮補充魚油營養品,但可以先和醫師討論適合的劑量,而且還要注意以下藥物可能會和魚油有交互作用:

●阿斯匹靈、抗凝血劑、宣稱療效是通血管的草藥或健康食品:過量的魚油可能會帶來出血的危機,若再與抗凝血、通血路的藥物併用,會引發出血可能。
●避孕藥:避孕藥會影響魚油降三酸甘油脂的能力。
●減肥藥羅氏鮮:吃羅氏鮮的話,身體則難以吸收魚油,要改變吃魚油的時間點或先別吃。
●維他命E:吃魚油容易讓體內維他命E的濃度降低。

雖然魚油是相對安全的補充品,但還是可能帶來打嗝、消化不良、噁心、腹痛、便祕、胃食道逆流等副作用,也有人覺得魚油的魚腥味還是很重,因此若要服用最好跟著餐吃,過量的話還可能增加出血的危險,若要補充的話請先跟醫師討論一下喔!



▲「照護線上」是專業醫療入口網站,由醫師團隊擔任編輯,提供實用、高品質的衛教資訊,免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥,是行動世代最佳照護平台。
(官方網站:https://www.careonline.com.tw/)