乳癌根據組織病理切片的分類,可分為非侵襲性癌(又可稱為原位癌)、侵襲性癌,若是依據腫瘤所在位置,則可分為乳管癌(Ductal carcinoma)與乳葉癌(Lobular carcinoma)。其中最常見的乳癌種類,就是因乳管中的腺性細胞不正常分裂而引起的乳腺管癌。
造成乳癌、乳腺癌的成因有很多,其中飲食型態是很重要的一環,目前已有許多研究證實,高脂飲食會增加乳癌的罹病風險,因為脂肪會刺激女性荷爾蒙-雌激素的分泌,當細胞長時間暴露在高濃度的雌激素環境下,將提高與誘發乳房細胞基因增生與突變的機會。因此除了控制體重、避免肥胖之外,也應該要留意飲食當中的脂肪含量與種類。
根據IJC國際癌症期刊所發佈的大型研究指出,多攝取蔬菜水果也能夠降低罹患乳癌的風險。相較於低蔬果攝取的組別,每天攝取5.5份以上的蔬菜水果,可顯著降低11%的乳癌發生率!學者更進一步地去探討不同種類的蔬菜水果當中的營養素差異,發現黃橙色的蔬果、十字花科的蔬菜具有較好的降低乳癌發生效果。
●黃橙色蔬果:如地瓜、南瓜、玉米、胡蘿蔔、番茄、木瓜等,因為富含胡蘿蔔素、葉黃素、隱黃素等具有高抗氧化效力與抗細胞增生能力的植化素,因此能夠維持乳房細胞的完整,避免細胞DNA的損傷。學者更進一步地發現,這些黃橙色的蔬果可以調控乳癌中雌激素接受體(estrogen receptor, ER) 相關之基因表現,達到預防特定分子型態之乳癌功效。
●十字花科蔬菜:如花椰菜、高麗菜、大白菜等,除了含有豐富的膳食纖維、維生素C與β-carotene 之外,其中的蘿蔔硫素(sulforaphane)、isothiocynates(異硫氰酸酯)、芥蘭素(indole-3-carbinol)含硫化合物,不僅參與了雌激素的代謝也能中止癌細胞的不正常生長,同時也有良好的抗氧化效力可防癌。
以下是營養師利用黃橙色蔬果、十字花科蔬菜,來設計出的防癌食譜:
【食譜1:蒜香菇菇炒花菜】
熱量160大卡、醣類12公克、蛋白質8.3公克、脂質10.5公克
★材料:
白花椰菜…100公克
綠花椰菜…100公克
紅蘿蔔…25公克
袖珍菇…20公克
大蒜…少許
橄欖油…2小匙
鹽…少許
★作法:
1.花椰菜洗淨後,切小朵備用;胡蘿蔔、切片備用。
2.大蒜切末後,放入油鍋爆香。
3.加入雙色花椰菜、袖珍菇、胡蘿蔔片略為翻炒。
4.加入少許開水,燜至全成熟即可完成。
【食譜2:雙瓜蔬果汁】
熱量253大卡、醣類45公克、蛋白質5.7公克、脂質5.6公克
★材料:
南瓜…1/8顆
木瓜…1/4顆
牛番茄…1/2顆
南瓜子…10公克
蜂蜜…少許(約5公克)
★作法:
1.南瓜清洗去皮後切塊,用電鍋蒸熟備用;木瓜、牛番茄切小塊備用。
2.將蒸熟的南瓜、木瓜、牛番茄、南瓜子放入果汁機一起攪打。
3.可以依各人喜好,增加少許蜂蜜。
【食譜3:玉米高麗菜煎餅】
熱量518大卡、醣類63公克、蛋白質17公克、脂質22公克
★材料:
高麗菜絲…100公克
胡蘿蔔絲…10公克
玉米粒…20公克
中筋麵粉…70公克
雞蛋…一顆
沙拉油…一湯匙
鹽…少許
★作法:
1.將雞蛋、70公克的中筋麵粉與大約等體積的冷開水調成麵糊,並以少許鹽巴調味備用。
2.高麗菜洗淨後切絲(盡量將多餘的水份瀝乾),與步驟1的麵糊混合。
3.起油鍋,倒入麵糊,煎至兩面呈現金黃色即可。
※資料參考
1.Fruit and vegetable consumption and breast cancer incidence: Repeated measures over 30 years of follow‐upInt J Cancer. 2019 Apr 1;144(7):1496-1510.
2.Brassica Vegetables and Breast Cancer Risk.JAMA. 2001 Jun 20;285(23):2975-7.
3.台北榮民總醫院乳房醫學中心
4.美國癌症協會