2014年英國BBC電視台製作了一個紀錄片，將兩位同卵雙胞胎兄弟進行一項簡單的實驗（pilot study ，先驅性研究），過程中有了醫學、營養、體育等專業人士一起參與。實驗前先請醫師詳細檢查抽血、生理、身體組成等檢查，再由營養師進行分配，將兩人各分別進行不同的飲食法。

●其中一人進行「低醣餐」：可食用奶酪、大量的肉、牛排、帶皮雞肉、漢堡、蛋……等，不管吃多少都可以，但嚴禁吃水果，而且只能吃極少的蔬菜。

●另一位進行「低脂餐」：可食用麵包、甜甜圈、義大利麵、馬鈴薯、米飯、蔬菜水果，甚至能喝可樂、吃白糖，吃到他不願意吃為止。

英國BBC－低醣、低脂真人實驗記錄

實驗進行一個月後，由專業醫師記錄下來，這兩兄弟到底產生什麼變化：

1. 大腦反應力如何？
兩星期後，讓兩人在證券交易所工作，測試不同飲食對大腦反應決策的影響，發現「低醣餐」的表現較差！

葡萄糖是大腦主要可快速利用的能量來源，若攝取的醣量較少，無法短時間勝任記憶力、計算的工作 ，而且在長期沒有足夠醣份攝取下，從脂肪轉化的糖或酮體供大腦細胞利用的效率，就會比「低脂餐」慢。

2. 誰吃比較多？
接下來第三星期進行飢餓測試，營養師為兩位兄弟準備同熱量「低脂」、「低醣」早餐，餐後讓他們禁食3小時再復食，觀看哪一個結果吃得比較多。

結果發現，「低醣餐」825卡所攝取的總熱量較「低脂餐」1250卡低，因此吃得較少。因為食物中的蛋白質、脂肪，容易讓腸胃容易有飽足感，也比較不容易飢餓。

3. 誰的體能較好？
接下來比較不同飲食對體能的表現，並讓雙胞胎兄弟在固定式腳踏車上騎一小時後，再爬山看誰速度快。

結果發現吃「低脂餐」的人獲得勝利，因為低脂飲食吃的糖，可快速供應肌肉衝刺的能量來源，因此贏得了體能比賽。

4. 誰瘦比較多？
一個月實驗結束後，發現：
●「低醣餐」：體重減輕3.5公斤，其中減少2公斤肌肉量、1.5公斤的體脂肪。雖然體重減輕較多，但相對身體的肌肉量也下降，肌肉量減少身體的代謝會變慢，並影響能量的消耗。血液中的膽固醇沒有因為脂肪、蛋白質食物攝取過多而有所改變；血糖從原本的91mg／dl增加到106.2mg／dl，少吃糖抑制了胰島素的分泌，同時刺激身體自己製造葡萄糖！

●「低脂餐」：體重減輕2公斤，1公斤為肌肉量、1公斤減少為體脂肪。血液中的血糖沒有因為吃了高醣類食物而增加。

低醣低脂飲食哪一個可以瘦，看起來各有利弊，而因為這是一個實驗性質體驗活動，試驗時間稍短，沒有詳細記錄低醣、低脂真正的三大營養素攝取比較，實驗數據也未能有統計性顯著差異。但也發現，這兩種飲食都能減輕體重，不過「低醣餐」減輕的肌肉量較多、血糖上也有些微變化，值得讓長期高油脂、蛋白質飲食的朋友們參考。

美國史丹佛大學－低醣、低脂真人實驗記錄

另一嚴謹的大型實驗研究，是由美國史丹佛大學研究室，找了609名體重過重、肥胖者，分成健康「低脂」、「低醣」飲食組，進行長達一年的實驗。所有參與者每17人組成一個小團體，一年內均須接受22次飲食教育，並鼓勵多吃蔬菜、少攝入添加精緻糖、麵粉和反式脂肪酸，並且食用全天然食物、少過度加工產品，提倡盡可能在家做飯。

實驗前八週期間，「低醣組」總醣量、「低脂組」的脂肪量控制在一天只有20克，之後每星期再多5～15公克，直至每個人可接受的最少攝取量。

實驗對象追蹤了一年，實驗結果發現：
1. 平均每日三大營養素比例如下：
●脂肪攝取：低醣組45%、低脂組29%。
●碳水化合物攝取：低醣組30%、低脂組48%。
●蛋白質：低醣組23%、低脂組21%。

2. 減輕的體重與其他生化相關數值比較：
低醣組平均減了6.0公斤、低脂組減少5.3公斤。這兩組減少的體重沒有統計學上的差異，兩組總熱量攝取比實驗前少了500～600大卡。發現不同的飲食對哪種基因型態較適合沒有相關的訊息，而在胰島素的分泌與體重減輕也沒有任何相關。

研究發現這兩組飲食法，長期追蹤下並沒有體重與血液生化值上的不同，因此低醣、低脂飲食只要持續做，都可以減少體重！

營養師觀點：到底該如何有效減肥？

看了西方對肥胖者的研究，多以飲食營養素比例多寡來瞭解對體重變化的結果，那麼東方的醫學對肥胖，到底如何看待呢？

一般而言，中醫認為肥胖或容易發胖的人是因為代謝出了問題，身體容易「痰濕」。脾主運化：它負責輸送營養物質、把沒有營養的物質丟棄，讓身體保持一個正常的體態。如果脾虛弱，身體內的津液代謝不通暢，就容易積存產生痰濕，讓體內濕氣大，所以嘴裡常有黏黏糊糊的感覺，舌頭會比較胖，舌苔厚膩。

濕性重也會常感覺疲乏睏重，導致不喜歡運動、活動。因此對於這樣的狀況，中醫認為減肥，可以從健脾祛濕的方向來改善。

每個人都希望找到有效的減肥法，其實減少體重並不難，最難的是復胖與反覆減重的問題。肥胖還會影響腸胃消化、情緒等問題，雖不會危及生命，但還是必須正視。

依照我多年的觀察，分享6大成功瘦身的關鍵點：

1.飲食上要少吃甜點、生冷食品及各種油膩食品：除此之外也要避免暴飲暴食、吃飯速度過快。

2.少吃多動是祕方：「動能生陽」，陽氣充足了，濕氣也就難以在體內積存，建議一週動個兩三次。

3.選擇適合自己的飲食：能持續堅持做才重要，最近低醣、生酮、低熱量低油飲食等都是可以減少體重的方式，哪一個是適合自己或者有效？也依每個人的飲食喜好認知而有不同的選擇。

4.改善濕氣：可多吃紅豆、薏仁、冬瓜、黃瓜、芹菜、山藥、洋蔥、生薑等食物。

5.補脾胃：可多吃小米、芡實、米湯等。

6.在家煮飯：建議自己準備餐食，在家做飯。

參考資料：
1. Sugar v Fat（英國BBC雙胞胎醫生真人實驗）
2. Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion